Рак шейки матки стал серьёзной проблемой среди жительниц индустриально развитых стран. По статистике среди женской онкологии эта форма рака занимает второе место после поражения молочной железы. Диагностируется патология у каждой восьмой женщины на сто тысяч населения. Более трети больных погибают после выявления заболевания. Причиной летального исхода в большинстве случаев является диагностирование онкологии на поздней стадии.

Существуют разные виды классификаций рака, в том числе и женских половых органов. Наиболее распространённой является система TNM, она общепринята во многих странах и позволяет точно оценить степень запущенности процесса. Рак шейки матки имеет четыре степени распространения процесса по системе TNM, но каждая из них имеет дополнительную градацию.

Заболевания женских половых органов

Помечаются степени следующим образом:

• Т0 — не имеет градации и говорит об отсутствии опухоли;
• Т1 — имеет градацию Т1а и Т1в;
• Т2 — соответственно также наблюдается градация Т2а и Т2в;
• Т3 — Т3а и Т3в;
• Т4 — не имеет градации.

Вторая стадия

Известно, что чем раньше выявлена опухоль, тем вероятнее её излечение. Наилучший прогноз имеет, конечно, первая степень патологии. Рак шейки матки 2 стадии, прогноз также имеет относительно положительный. В 75% случаев больные переживают пятилетний рубеж, но только при условии своевременного и оперативного лечения.

2-я стадия рака шейки матки

Т2 расшифровывается следующим образом:

новообразование выходит за пределы шейки матки, но при этом не затрагивает стенку таза и нижнюю треть влагалища;

относительно градации, Т2а отличается от Т2в тем, что в первом случае не наступает поражение клетчатки параметрии.

Как правило, признаки во второй степени болезни носят не ярко выраженный характер. Они проявляются смазано и часто не воспринимаются женщиной как звоночком к действию.

Из специфичных проявлений может наблюдаться:

1. незначительные кровяные выделения в промежутках между менструальным циклом;
2. контактные кровяные выделения, например, в момент травмирования опухоли при половом контакте;
3. нарушение менструального цикла.

Из неспецифичных признаков, которые характерны для любой локализации опухоли на данном этапе отмечают:

1. возникновение слабости;
2. головокружение, ослабление трудоспособности;
3. снижение аппетита;
4. потеря веса;
5. возможно незначительное повышение температуры, свидетельствующее о наличии воспалительного процесса;
6. анемия по результатам анализов крови.

Симптомы на более поздних стадиях заболевания

Стадии рака шейки матки, симптомы имеют более отчётливые, только на третьей и четвёртой стадии. Причиной этому является распространённость процесса, рост опухоли и сдавливание её соседние ткани и структуры, а также интоксикация из-за распада раковых тканей.

Клиническая картина в этом периоде может выглядеть следующим образом:

• усугубляется ситуация с кровянистыми выделениями, они могут иметь характер кровотечений;
• возникают боли, в низу живота в области крестца и поясницы, причиной этого является задействование седалищного нерва;
• нарушение оттока мочи может возникнуть в результате сдавливания опухолью мочевых путей и мочевого пузыря. В моче может присутствовать примесь крови, а сам процесс быть болезненным;
• гнойные выделения из влагалища с характерным зловонным запахом, появляется признак когда начинается распад опухоли;
• значительное повышение температуры до 39 и выше градусов — прогресс интоксикации;
• болезненность при половом акте;
• нарушение стула при прорастании опухоли в стенки кишечника;
• при сдавливании лимфатических узлов возникает отёчность нижних конечностей.

Лечение при второй стадии заболевания

Относительно терапии, она также зависит от степени прогресса патологии. Так, например для первой и второй (Т2а) стадии применяется чаще всего хирургическое вмешательство, возможно с дополнительным облучением. Если же стадия Т2в и выше, в этом случае требуется иной подход в лечении и основным методом становится лучевое облучение в комбинации с химиотерапией.

Рак шейки матки 2 стадия, лечение при помощи хирургии впервые было произведено еще в далёком 1902 году, австрийским врачом E. Wertheim. С того времени операция была значительно преобразована, но изначальная специфика осталась сохранена.

Так на сегодняшний день различают 5 видов операций по поводу лечения рака шейки матки:

• первый тип — экстрафасциальная экстирпация матки;
• второй тип — модифицированная радикальная экстирпация матки;
• третий тип — радикальная экстирпация матки;
• четвёртый тип — расширенная радикальная экстирпации матки.

При проведении операции может возникнуть ряд характерных осложнений таких как:

• кровотечения;
• возникновение свищей;
• эмболия легочной артерии;
• спаечная болезнь кишечника.

Вместе с развитием хирургии активно начинают использовать лучевую терапию, как в комплексе с оперативным вмешательством, так и отдельно. На сегодняшний день принято сочетать внутриполостную и дистанционную лучевую терапию. Контактное облучение проводят при помощи специальных радиоактивных элементов, таких как цезий, иридий, кобальт и др. Существует ряд осложнений после лучевого облучения: цистит, ректит, энтероколит.

При возникновении рецидива заболевания после хирургического вмешательства, также назначается облучение и химиопрепараты такие как:

• цисплатин;
• ринотекан;
• ифосфамид;
• капецитабин;
• паклитаксел.

Рак шейки матки 2 стадии, сколько живут? этот вопрос не может иметь однозначного ответа, так как одни пациентки достигают полного выздоровления и продолжают вести практически обыденную жизнь, другие же, к сожалению, не проживают и года. Всё зависит от правильности и скорости принятого решения относительно мер лечения, а также индивидуальных особенностей организма женщины, её возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Пережить пятилетний рубеж удаётся по данным из разных источников от 45 до 75% больных. Третья и четвёртая стадия имеет ещё более худший прогноз.

Будьте здоровы!