Рак кожи — это многостороннее, обобщенное понятие эпидермальных новообразований на коже, которые проявляются разными симптомами.

Человеческая кожа – уникальный орган человеческого организма, который отвечает за выполнение множества функций – барьерная, защитная, секреторная. Также кожа это своеобразный барьер внутренних органов и систем от негативного внешнего влияния окружающей среды. Возможно, поэтому, болезнь рак кожи встречается довольно часто. Онкологическое заболевание кожи, имеет свои определенные проявления, знание которых поможет быстро распознать болезнь и приступить к лечению.

Кожа человека является  «внешним скафандром», таки образом кожные покровы первыми реагируют на воздействия окружающей среды и смягчают негативные эффекты, которые оказывают свое влияние на организм. При истощении  компенсаторных механизмов на одном из участков обороны начинает происходить мутация клеток, они начинают бесконтрольно делиться и начинается прогрессирование роста злокачественной опухоли.

Заболевание, рак кожи представляет собой собирательное понятие всех злокачественных эпителиом кожного покрова. Примерно половина людей, доживших до семидесятилетнего возраста, отмечают первые возможные признаки рака кожи на теле. Нередко отмечается заболевание и среди молодых людей, поэтому вопрос «сколько живут с раком кожи» звучит не корректно, так как это зависит от нескольких факторов – стадия болезни с которой обратился пациент, комплексное лечение рака кожи и другие составляющие.

Статистика показывает, что за последние несколько лет рак кожи значительно набирает обороты. Этим заболевание болеют как мужчины так и женщины практически в одинаковом количестве, а общий процент заболеваемости на территории России составляет 13,5 % в общей структуре заболеваемости недоброкачественными опухолями. Возможность заболевания выше у пациентов пожилого возраста и жителей южных районов, длительное время находящихся под воздействием прямых солнечных лучей. Люди со светлой кожей больше подвержены заболеванию. Нередко рак кожи развивается уже на измененной коже, то есть на месте с предраковым поражением.

Рак кожи: симптомы и проявление

Предраковые заболевания кожных покровов могут быть:

1. облигатными — переходят в рак в 95% всех случаев;
2. факультативными — не всегда переходят в раковое состояние, но имеют высокий процент риска милигнизации.

 Облигатные предраковые заболевания кожи:

• болезнь Педжета — чаще всего околососковый рак молочной железы, также способен поражать кожу половых органов человеческого организма. Лечение, только при помощи хирургического вмешательства;
• болезнь Боуэна — проявляется в виде бляшкообразного красно-коричневого очага акантоза и гиперкератоза, которые со временем разрастаются, что свидетельствует о переходе в стадию рака. Лечение, проводят при помощи хирургического вмешательства либо криодеструкции;
• пигментная ксеродерма — дистрофия кожи врожденного характера.  Проявляется в виде сверхчувствительности  к солнечным лучам с раннего детства. Появляются пигментные пятна, возникает дерматит, наступает атрофия кожи с расширением сосудов и очагами гиперкератоза.

Факультативные предраковые заболевания кожи:

1. дерматиты хронического характера, которые возникают при контакте с мышьяком либо другими химическими канцерогенами, также в результате рентгеновского облучения;
2. кератоакантома —  и старческий дискератоз — проявляются в виде коричневых бляшек на тыльной стороне кистей рук, лице и шее;
3. трофические язвы, рубцы после сифилиса, волчанки, ожогов;
4. папилломы или бородавки, которые постоянно травмируются;
5. кожный рог — темно — коричневый участок плотной структуры в виде сосочка.

Стоит отметить! Хронические дерматиты и старческий дискератоз перерастают в рак кожи в 5-10% всех случаем, тогда как все остальные вышеперечисленные заболевания очень редко.

Рак кожи, причины возникновения или что способствует клеточному атипизму

Причины – это состояние или ситуация, которая является благодатной почвой для развития того или иного заболевания.

Причины рака кожи следующие:

• влияние прямого ультрафиолетового и ионизирующего излучения;
• длительное воздействие на поверхность кожи химических канцерогенов, подобное влияние оказывает табачный дым;
• генетическая предрасположенность организма к раковым заболеваниям, в частности к раку кожи;
• длительное термическое воздействие на какой – либо участок кожи;
• профессиональные вредности, например, многолетняя работа, связанная с контактом кожи с мышьяком и дегтем;
• различные заболевания кожного покрова, относящиеся к предраковым состояниям, например, хронический дерматит, кератоакантома, старческий дискератоз, большое количество бородавок, атером и папиллом, которые часто травмируются;
• рубцы, оставшиеся после перенесенных заболеваний, например, волчанка, сифилис, трофические язвы или ожоги.

Виды рак кожи:

• базалиома кожи или базально – клеточная карцинома кожи —  раковое новообразование, развивающееся из базальных клеток эпидермиса. Наиболее частый вид кожного рака, который встречается в 70-75% и локализуется зачастую на лице. Как начинается рак кожи такого характера? Имеет вид плоской бляшки, которая быстро изъявляется и протекает в виде медленно ползущей поверхностной язвы, которая в свою очередь покрыта корочкой и имеет валикоподобный восковидный край с перламутровым блеском. Метастазирует довольно редко, но, при отсутствии лечения поражает кости, хрящи и подлежащие фасции, образуя при этом обширные дефекты ткани. Основной метод лечения базальноклеточного рака считается лучевой либо криохирургический. Если же опухоль возникает на ушах либо носе применяется хирургический метод лечения;
• плоскоклеточный рак или сквамозно – клеточная карцинома. Возникает данный вид рака в 10% всех случаем рака кожного покрова.

Проявляется в виде:

1. эндофитной формы (папилломы, бородавки, цветной капусты);
2. экзофитной формы внешний вид напоминает узел в коже, который в дальнейшем переростает в глубокую язву.

При плоскоклеточном раке лица метастазы наблюдаются в 2-5% случаев и гораздо чаще при расположении рака в волосистой части головы. Плоскоклеточный          рак чувствителен к лучевому лечению;

• меланома кожи или новообразование нейроэктодермального происхождения — один из наиболее агрессивных видов онкологии кожного покрова. Развитие ее происходит из меланоцитов — пигментных клеток, располагающихся преимущественно в базальном слое эпидермиса и продуцирующих специфический полипептид меланин. По статистике на меланому приходится 1-4% пациентов. Проявляется в виде родинки, которая в последующем меняет свой цвет и размер, перерождаясь в открытую язву. Наиболее оптимальным методом лечения считают хирургических;
• аденокарцинома или железистый рак кожи — развивается из потовых и сальных желез. Присущее более злокачественное течение болезни. Метастазирует в региональные лимфоузлы, также может давать гематогенные метастазы. К лучевой терапии малочувствителен;
• карцинома или рак из клеток Меркеля, довольно агрессивный вид рака. Располагается достаточно близко со слоем базальных клеток. Быстро метастазирует и трудно поддается лечению;
• саркома кожи — злокачественное новообразование из клеток соединительной ткани, расположенных в коже. Одиночное образование, вначале цвета кожного покрова, затем синевато — коричневого цвета, выступающее над поверхностью кожи.

Многообразие форм соответствует и богатой клинической картине. Наиболее часто встречающимся является плоскоклеточный рак, который развивается медленно, что дает возможность его заметить и получить хороший результат после лечения, выглядит заболевание в виде небольших пятен, похожих на родинку.

Стадии развития рака кожи

• Рак кожи начальной или 1 стадии проявляется проникновением опухоли в нижние слои эпидермиса. Опухоль размером до 2-х см в любом измерении, не дает метастазирования в лимфатические узлы. При правильно подобранном лечении полностью поддается излечению.
• На 2 стадии – опухоль размером от 2 до 5 см. в диаметре, прорастает по всей толщине кожного покрова. Не исключается возможность наличия одиночных метастаз в лимфоузле. На данном этапе, характерно заметное поражение кожи, а также присутствуют болевые ощущения. При правильно подобранном лечении выживаемость составляет 50%.
• На 3 стадии новообразование  существенно увеличивается в размере и достигает 5 и больше сантиметров, затрагивает  региональные лимфатические узлы, при этом не происходит поражения других органов. При проведении правильно подобранной терапии выживаемость составляет 30%.
• На 4 стадии происходит метастазирование по всему организму, поражаются легкие, печень.  Наблюдается общая интоксикация организма. Прогноз на данной стадии развития рака составляет порядка 20%.

Рак кожи, симптомы и признаки при разных формах имеют существенные отличия

Признаки рака кожи, на которые стоит обратить внимание

• наличие новых родинок или пятен на поверхности кожи;
• темно-красные новообразования, которые возвышаются над поверхностью кожи;
• раневые поверхности, длительно не заживающие;
• родинки, давно имеющиеся на теле, начали изменять форму, цвет и размер.

Как проявляется рак кожи при каждой отдельной форме?

• Поверхностный или плоскоклеточный рак кожи. Данную форму рака кожи не относят к агрессивным, так как отличается медленным и мягким течением. Изменение кожи следующие: на коже появляется небольшое пятно, серо-желтый узелок или бляшка. Первоначально никакого дискомфорта пациент не ощущает, но при разрастании появляется зуд. Вскоре, при прогрессировании заболевания, пятна изменяются, центральная часть превращается в мокнущую язвочку, которая впоследствии зарубцуется с уплотнением.

Плоскоклеточный рак подразделяется на:

1. инфильтрирующий рак. Является разновидностью плоскоклеточного, но отличается более агрессивным механизмом развития – быстрым ростом и метастазированием. Симптомы, данного вида весьма характеры – плотный узел, которые прорастает в подлежащие ткани с образованием язвы с валикообразным краем, и наличием внутри некритических масс темного цвета. Другой вариант развития патологии – сразу формируется язва с глубоким прорастанием, края могут быть крутыми или острыми. Внутри кратера отчетливо выделяются массы темного цвета – это некротизированные мягкие ткани. Без соответствующего лечения больной ощущает зуд и неприятный запах, исходящий от раны. Симптомы рака кожи фото пациента, представлено ниже;
2. папиллярный рак кожи, еще одна разновидность плоскоклеточного рака кожи. Внешне рак напоминает гриб, произрастающий на толстой ножке. Зачастую такой гриб сверху покрывается большим количеством папиллом, в результате чего, приобретает вид цветной капусты. При травматизации папиллом возникает кровотечение.

• Базальноклеточный рак  или базалиома отличается от плоскоклеточного медленным течением и отсутствием прорастания в более глубокие слои кожи. Признаки и проявления такого рака незначительны – обычно это небольшое припухшее образование, выступающее над поверхностью кожи. При детальном рассмотрении видны мельчайшие сосудистые капилляры, вскоре на поверхности появляются небольшие язвочки;

• Меланома – наиболее агрессивная форма рака кожи. Развивается из невусов или родинок. Внешне это выглядит на ускоренный рост родинки, вскоре пораженное место покрывается язвочками, начинает кровоточить, появляется зуд, жжение и своеобразный гнилостный запах.

Варианты исхода при заболевании

Прогноз при раке коже зависит от времени обращения пациента, запущенности патологического процесса, а также соблюдает ли больной все предписанные требования лечащего врача. Немаловажен также возраст пациента. В более зрелом возрасте вероятность развития поражения кожи выше, а инволюционные процессы во всем организме своеобразно способствуют прогрессу заболевания. При общей оценке – рак кожи протекает более благоприятно, чем рак различных внутренних органов. Поверхностные формы рака, не затрагивающие внутренние мягкие ткани, благоприятны с точки зрения прогноза, чем глубоко инфильтрирующие.

При первой и второй стадии развития опухоли возможно излечение у 60-100% пациентов. В случае третьей стадии или появления рецидивов, шансы на успешное выздоровление уменьшаются до 30% процентов. В среднем, 70% пациентов, заболевших данным недугом, достигают полного выздоровления.

Профилактические методы, уменьшающие процент заболевших

Профилактика рака кожи, должна проводиться комплексно, особенно, если среди ваших родственников имеются больные с данным заболеванием.

Способы защиты кожного покрова:

• на протяжении всей жизни, независимо от времени года, необходимо использовать питательные крема, препятствующие развитию сухости кожи;
• запрещено длительно время находиться под воздействием прямых солнечных систем, в противном случае, открытые участки кожи следует защищать;
• полученные рубцы и шрамы, после перенесения различных заболеваний, следует защищать от механических повреждений, влияния химических канцерогенов или каких – либо других агрессивных агентов;
• при наличии предраковых состояний кожи, лечение должно проводиться незамедлительно, систематически и только под постоянным наблюдением лечащего врача;
• если рабочая деятельность связана с прямым контактом с вредными веществами, следует использовать максимальную степень защиты (желательно сменить вид деятельности);
• длительно незаживающие язвенные поверхности и свищи подвергать продолжительной и полной терапии.

Информативное видео:

Будьте здоровы!