Плоскоклеточный рак носа является онкологическим заболеванием, характеризующимся активным развитием и инвазивным т. е. проникающим в ткани, развитием злокачественных новообразований, С возрастом возрастает вероятность возникновения этого заболевания, особенно после 60-ти лет, хотя может развиться и у молодых. По частоте возникновения плоскоклеточный рак находится на втором месте после базалиомы и составляет 11-25%. Чаще всего болезнь встречается у светлокожих людей.

До сих пор врачи не могут точно назвать причины возникновения раковых образований, ведущих к развитию онкологического заболевания. Они только называют факторы, влияющие на потенциальное возникновение плоскоклеточного рака.

1. Самым значимым фактором, провоцирующим появление плоскоклеточных эпителиом, признают ультрафиолетовое излучение. Обычно чрезмерную дозу облучения получают от солнца, когда оно особенно активно, с 12 до 16 часов или при постоянном посещении солярия.
2. Также к значимым факторам относят воздействие радиационного облучения, химические и тепловые ожоги, прямое воздействие на кожу человека канцерогенных веществ (дегтя, мышьяка, некоторого вида смол).
3. На возможность возникновения раковых образований серьезное влияние оказывает генетическая предрасположенность к их возникновению, присутствие в семье больных кожными онкозаболеваниями.

Повлиять на ход развития рака может ряд некоторых кожные болезней. Например, пигментная ксеродерма (ретикулярный меланоз) – это:

• гиперчувствительность эпидермиса к воздействию лучей солнца;
• болезнь Боуэна (эпидермальная карцинома) – это уже принято считать первоначальной стадией развития болезни;
• перманентные дерматиты;
• бесконечные воспалительные процессы, в том числе и на коже;
• незаживающие язвы;
• химические поражения кожного покрова, солнечные ожоги;
• фурункулы.

Онкологические заболевания возникают при комплексном воздействии физических или химических канцерогенов и папиломных вирусов. Значимую роль в этом процессе имеют иммунная система организма.

Симптомы болезни

Плоскоклеточнчый рак крыла носа

половых органах. Нередки случаи появления рака верхней губы и носа, и даже появления раковых образований в ректальной области.

Первичная стадия развития плоскоклеточного рака носа очень вариабельна. Первым симптомом, сигнализирующем о зарождении заболевания, может быть появление красного или белого пятна, возвышающегося над поверхностью кожи носа.

Появляется пятно без внешнего воздействия. Затем оно будет стремительно наращивать свою величину. В иных случаях заболевание приобретает вид ран, с выступающими над поверхностью кожного покрова, краями. Она почти не затягивается и может кровить на протяжении многих недель.

Бывает, что образования приобретают вид сухого пятна, сверху покрытого отмершими частичками кожи и на ощупь шероховатое. Как правило, развивается один очаг поражения, но порой проявляются и множество очагов.

Процесс развития плоскоклеточного рака может быть двух видов, с характерными особенностями в каждом из них. Экзофитный вид развития отличается тем, что опухолевое образование приподнимается над уровнем нормальной кожи. У него широкое основание и оно более уплотнено, по сравнению с обычным кожным покровом. Бывает, что опухоль покрыта слой ороговелых частиц.

При эндофитной форме течения заболевания, пораженный участок почти моментально покрывается язвами, которые имеют кратерообразный вид. По краям язвы могут появляться вторичные образования, которые потихоньку распадаются, и происходит их объединение с главным очагом.

На следующем этапе новообразование активно разрастается, как снаружи, так и изнутри. Происходит разрушение окружающих его тканей, сосудов и костей.

Диагностика плоскоклеточного рака

Осмотр полости носа

На стадии определения и выявления наличия плоскоклеточного рака специалисты проводят множество диагностических мероприятий. Им необходимо исключить иные виды раковых опухолей и болезни, со схожей симптоматикой.

1. При первом осмотре врач использует дерматоскоп. Это оптический прибор, увеличивающий картинку измененного участка тела, а также просветить верхний слой пораженной кожи.
2. Все последующие обследования заключаются, во-первых, во взятии цитологического анализа, проводимого на стадии язвенной формы болезни. Из пораженного участка берётся соскоб, исследуемый потом в лаборатории. Во-вторых, берут гистологический анализ для всестороннего обследования тканей. Он проводится только после взятия биопсии. Это способ изъятия образца измененной ткани хирургическим методом.
3. В-третьих, исследуются еще лимфатические узлы больного, поскольку они в первую очередь подвержены заражению. Для определения наличия метастазов возможны вспомогательные диагностические мероприятия, такие как, рентгенография, УЗИ, МРТ.

Как лечить плоскоклеточный рак носа

Лечение плоскоклеточного рака носа наиболее результативно при использовании комплексного подхода. Главным способом терапевтического влияния является хирургическое вмешательство. Его главная задача состоит в удалении пораженных опухолью тканей.

К комплексу мер воздействия относятся:

• облучение (лучевая терапия);
• радиотерапия;
• лазерная терапия;
• фотодинамическая терапия;
• общая и локальная химиотерапия;
• иммунотерапия.

Применения радикальных методов напрямую зависит от стадии заболевания, общего состояния организма человека и его возраста. При небольших по размеру опухолях, которые еще находятся на I и II стадиях развития онкологического процесса, возможно проведения ряда хирургических операций, например, кюретаж, криодеструкция — воздействия жидкостью сверхнизкой температуры, электрокоагуляция.

В последнее время многие современные клиники практикуют метод Мосха, разработанный израильскими специалистами. Он дает возможность добиться положительного результата в более чем 94% случаев. Данный метод представляет собой хирургическое воздействие по удалению пораженных тканей с одновременным максимальным сохранением здоровых клеток, располагающихся вокруг злокачественного образования. Небольшие по размеру опухоли удаляют преимущественно с использованием лучевой терапии или локальной химиотерапии.

В комплексе с хирургическим воздействием применяют препараты, способствующие затормаживанию деления опухолевых клеток опухоли и предотвращающие гибель здоровых клеток.

Еще одним способом воздействия на больные клетки является фотодинамический метод, в основе которого лежит использовании фотосенсибилизаторов (светочувствительных соединений) и света с определенной длиной волны. Лечебные препараты вводятся пациенту внутривенно, а когда они попадают в пораженные участки, их бомбардируют световой волной.

Другие методы лечения могут негативно отразиться на зрении и хрящевых тканях носа. Методом криодеструкции пользуются, когда опухоль имеет небольшие размеры и не располагается на волосистой части головы. Дополнительным методом воздействия в каждом способе лечения рака является медикаментозная терапия.

На стадии реабилитации после радикальных воздействий на организм широко применяется общеукрепляющая терапия в комплексе с химиотерапией. Лекарственные препараты применяются для восстановления тканей и противодействуют рецидивным процессам.

Очень большое значение при лечении этого вида онкологического заболевания имеет начало лечение на ранних стадиях, поскольку плоскоклеточный рак обладает агрессивным характером развития. От того, как скоро обратиться больной в клинику для прохождения обследования, зависит прогноз лечения.

Информативное видео

Прогноз болезни для пациентов

При обнаружении заболевания на начальных этапах его развития и комплексном, квалифицированном лечении прогноз дается врачами весьма благоприятный. Ряд зарубежных специализированных клиник проводит лечение плоскоклеточного рака с результатом почти 100% пятилетней выживаемости после операции.

После лечения человек на протяжении всей жизни должен регулярно наблюдаться у дерматолога. После проведения операций по удалению опухолей свыше 2 см, с поражением лимфосистемы, в течение 3 лет после операции нередки случаи возникновения рецидивов.

Будьте здоровы!