Рак языка – злокачественное новообразование языка, которое берет свое начало из клеток эпителия слизистой. Локализация новообразования возможна как внутри органа, так и в виде папилломатозных выростов либо язвы на поверхности органа.
Характеризуется данный вид онкологии, быстрым ростом и метастазированием в лимфатическую систему организма. Диагностика рака языка, зачастую происходит методом осмотра и пальпации пораженного участка, в дальнейшем для более детального обследования назначают рентгенографию, исследования мазков-отпечатков и биопсийного материала. Для определения степени метастазирования, дополнительно проводят УЗИ, МРТ головного мозга.
Лечение проводится комбинированное, которое включает в себя курс лучевой терапии, химиотерапии и хирургическое вмешательство.
В зависимости от локализации выделяют:
- рак тела языка – 70 % — наиболее часто распространяется на середине его боковой поверхности;
- рак корня языка – 20%;
- рак нижней поверхности языка – 10%.
- Экзофитная — папиллярный рак языка или язвенный рак языка;
Папиллярная форма чаще всего локализуется на краях языка. Язвенная форма, проявляется в виде язвы на языке, имеет неровные, кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
- Эндофитная — инфильтративный либо инфильтративно-язвенный рак языка.
Инфильтративная форма локализуется ближе к корню языка и поражает сам корень (подслизистое расположение опухоли).
Содержание
По микроскопическому строению:
- плоскоклеточный рак языка (ороговевающий рак языка) – на его долю приходится 95% всех случаев;
- ну, а такие формы как аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др. встречаются крайне редко. Место локализации базальноклеточных лимфоэпителиом в корне языка.
Классификация по МКБ-10
С002.0-С002.9 – злокачественные новообразования языка.
Клиническая картина рака языка определяется стадией его развития
- 1 степень: размер опухоли не превышает 1 см., имеет распространение внутри слизистой оболочки, но при этом не дает метастазирование;
- 2 степень: опухоль увеличивается в размерах, прорастает и поражает мягкие ткани, но при этом не выходит за среднюю линию языка;
- 2а степень: опухоль не увеличивается в размере, но имеют место присутствовать одиночные регионарные метастазы;
- 3 степень: язва или опухоль распространяется на среднюю линию языка и поражает дно полости языка;
- 3а степень: опухоль тех же размеров, что и при 3 стадии распространения, но присутствует множество подвижных регионарных метастазов;
- 4 степень: возможность опухоли поразить большую часть языка либо охватила весь орган. Также происходит поражение кости лицевого скелета. Присутствует отдаленное метастазирование.
Международной классификации опухоли по системе ТNM:
Индекс Т (опухоль) — обозначает размер опухоли:
- To — первичная опухоль не определяется;
- T1 — опухоль не более 2 см;
- T2 – опухоль от 2.0 до 4.0 с;
- T3 — опухоль больше 4.0 см;
- T4 — опухоль распространяется на кость, мышцы, кожу, преддверие полости рта, подчелюстные слюнные железы, шею и т. д.
Индекс N (нодули) — характеризует поражение регионарных лимфоузлов:
- N0 — метастазы отсутствуют;
- N1 — одиночные (меньше 3) метастазы;
- N2 — множественные метастазы в ближайшие регионарные лимфоузлы, смещаемые по отношению к окружающим тканям;
- N3 — множественные не смещаемые метастазы или поражение лимфоузлов в более отдаленных областях регионарного метастазирования.
Индекс М (метастазы) — обозначает отдаленные гематогенные или лимфогенные метастазы:
- M – отдаленные метастазы;
- Mo – отдаленных метастазов нет;
- M1 – есть отдаленные метастазы;
- Mx – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
Прогноз
Прогноз зачастую неблагоприятен. Сводится к тому, что болезнь выявлена на позднем этапе развития и лечение рака языка является практически неэффективным. Практически во всех случаях речь идет о продлении и облегчении качества жизни пациента. При диагностировании инфильтративных форм рака жизнь пациентов обрывается уже чрез 6 месяцев. Для папиллярных форм характерно медленное течение болезни. Пациент может прожить 6 и более лет.
Профилактика болезни
Профилактика заболевания рак полости рта, зависит от изучения причин болезни. Знание всех факторов риска, которые, приводят к развитию онкологии языка, и ротовой полости позволят предупредить ее развитие.
Существует перечень внешних и внутренних факторов риска, которые способствуют развитию онкопатологии полости рта:
- воздействие химических веществ;
- травмирование слизистой оболочки;
- курение и жевание бетеля;
- употребление спиртных напитков;
- кариозные зубы;
- не своевременное, а главное не правильное лечение хронических воспалительных и де¬генеративных изменений слизистой оболочки полости рта;
- не лечение тяжелых общих инфекций, таких как сифилис, авитаминоз;
- не лечение язв и трещин на языке;
- так же не заживающие язвы и раны в течение 2—3 недель при применении медикаментозного лечения.
Каждый человек должен понимать, что залогом здоровья является он сам. Необходимо боле тщательно относиться к своему здоровью, не пускать болезнь на самотек и при первых подозрительных симптомах срочно идти за квалифицированной медицинской помощью.