Онкологические заболевания всё чаще поражают людей разного возраста. Среди женского населения частой локализацией для злокачественного образования является рак шейки матки. Патология имеет различные формы и типы. Наиболее часто встречается плоскоклеточный рак, который развивается из плоского эпителия, откуда и получил своё название.

Формы рака шейки матки включают в себя плоскоклеточное образование, он встречается в более чем 90% случаев. Преимущественно, плоскоклеточная форма имеет экзофитный рак шейки матки, то есть вид изъязвления, что позволяет обнаружить опухоль на более ранней стадии и получить в итоге более благоприятный исход от лечения.

Рак шейки матки

Условно типы рака шейки матки плоскоклеточной формы делят на:

• микроинвазивный;
• инвазивный.

Микроинвазивная форма характеризуется поражением эпителия на глубину не более трёх миллиметров. Высокодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки характерен для этой формы, за счёт чего возникают очаги ороговевшего слоя. Этой форме свойственно быстрое лимфагенное метастазирование.

Инвазивный рак шейки матки, что это такое? Неороговевшая форма, эта опухоль может представлять собой язвенный вид или полипоповидный. Наиболее распространён этот вид среди женщин возрастом старше 50 лет. Встречается неороговевшая форма чаще всего, в процентном соотношении случаев её диагностики составляет более 60%.

Ороговевающий рак шейки матки плоскоклеточного типа отличается высокой дифференцировкой. Опухоль имеет плотную консистенцию, со зрелыми атипичными ядрами клеток. Степень дифференцировки — это степень созревания клеток, чем она выше, тем больше дозревают атипичные клетки, тем сложнее проходит лечение. Образование активно разрастается, встречается в 20-30% случаев.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки характеризуется незрелой формой ядер, мягкостью опухоли. Клетки представлены в основном овальной формы, митозные фигуры встречаются редко, мосты между ядрами определяются трудно. Как правило, такое новообразование диагностируется в начале его развития, когда опухоль только формируется, за счёт чего ядра ещё не зрелые. Клиническая картина при этом отсутствует. Обнаруживается этот вид в 10-15% случаев.

Клиническая картина

Для плоскоклеточного рака характерны такие симптомы как:

• кровянистые выделения из половых путей, особенно при контакте с опухолью. В поздних стадиях нередки кровотечения в промежутках между менструальным циклом;
• отёчность нижних конечностей. Возникает при поражении тазовых лимфатических узлов;
• усиливающиеся боли в области поясницы, крестца и внизу живота;
• общая слабость, повышение температуры.

Следует понимать, что данные симптомы характерны для поздних стадий патологии. На 1-2 стадии заболевание может себя никак не проявлять и выявить патологические изменения в этом случае можно лишь при профилактическом осмотре у гинеколога и прохождении после специализированной диагностики.

Степени болезни

Помимо гистологической составляющей опухоли для назначения адекватной терапии следует знать стадию заболевания.

Для этого во всём мире используется классификация по системе TNM, где:

• Т обозначает размер образования, его диаметр и распространения по соседним тканям и органам;
• N — показывает наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• М — говорит о наличии или отсутствии метастаз в отдалённых органах и лимфатических узлах.

Всего по системе TNM определяют 4 стадии, каждая из их имеет свою градацию, позволяя более подробно описать картину, полученную после диагностики.

Существует ещё одна распространённая классификация FIGO, согласно ей определяется пять стадий, начиная с нулевой. И первый, и второй вариант является общепринятым и их значения пересекаются между собой.

Прогноз патологии

Плоскоклеточный рак шейки матки имеет лучший прогноз на выздоровление, если опухоль обнаружена на ранней стадии. На первой стадии диагностированная опухоль и выполненное комплексное лечение, в основе которого хирургическое вмешательство и дополнительное лучевое облучение приводит 90% пациентов к выздоровлению. На второй стадии количество женщин переживших пятилетний рубеж составляет порядка 75%.

Третья стадия имеет уже менее благоприятный прогноз и составляет порядка 42% среди женщин переживших отрезок в пять лет. На четвёртой стадии подобный рубеж переживают не более 16%.

Как видно из выше изложенных данных, главным критерием выживаемости независимости от вида рака шейки матки является стадия его обнаружения и начало лечения. При сравнительной характеристики между железистым и плоскоклеточным видом, лучше поддаётся терапии второй тип опухоли. Аденокарцинома имеет более агрессивное течение, но и этот показатель зависит от того, что новообразование зачастую выявляется слишком поздно. Виной этому является отсутствие симптоматики заболевания, и своеобразная локализация опухоли в цервикальном канале из-за чего усложняется процесс диагностики при помощи кольпоскопии цитологического скрининга.

Профилактика заболевания

Защитить себя от онкологии полностью, к сожалению, не является возможным, но относительно онкологии женских половых органов, возможны определённые профилактические меры. Отсутствие беспорядочных половых связей и защищённый половой акт приводит к снижению возможности заражения вирусом папилломы человека, который является основным фактором в развитии злокачественного новообразования.

Также важно систематически проходить профилактический осмотр у гинеколога для своевременного обнаружения предраковых патологий или начала онкологического процесса. Подобные манипуляции позволят начать своевременное лечение болезни или даже предупредить его развитие. Лишь личная внимательность к своему здоровью, способна помочь женщине сохранить своё здоровье.