Если сравнить статистику, то станет очевидно, что рак кожи удерживает лидирующие позиции, по сравнению с остальными онкозаболеваниями. В основном болеют им мужчины, но встречается данное заболевание и у женщин. В зоне риска заболеть раком находятся люди, которые проживают в регионах, которые расположены на юге.

Основная причина, которая увеличивает возможность человека заболеть этой болезнью — ультрафиолетовые лучи. На втором месте воздействие радиации, которая способна спровоцировать любое заболевание онкологией. В зоне риска получить рак находятся также люди, которые связаны с химической промышленностью.

Одной из причин, вызывающих рак кожи – воздействие ультрафиолетовых лучей. Поэтому люди, которые любят загорать в соляриях или на пляже, в часы, когда солнце наиболее активно, подвергаются риску получить это опасное заболевание. Кроме того, эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и пигментная ксеродерма.

Фактически, все эти заболевания, являются формами рака, которые при отсутствии лечения трансформируются в плоскоклеточный рак кожи. Помимо этого, хронические болезни кожи воспалительного характера дерматологи с полным правом относят к предраковым заболеваниям. Это дерматиты, язвы, пиодермия. Различные травмы кожи, такие как ожоги различной этимологии, лучевой дермит.

Какие формы рака кожи существуют

• Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно -клеточная карцинома) – этот вид заболевания локализуется в верхних слоях кожи, начинается оно с перерождения плоских клеток.
• Базалиома – форма плоскоклеточного рака, при которой наблюдается атипическое перерождение клеток кожи, которые ниже плоских клеток.
• Аденокарцинома кожи – этот вид рака локализуется в потовых и сальных железа.
• Существует еще один вид плоскоклеточного рака, при котором происходит злокачественное перерождение пигментных клеток.

Симптомы плоскоклеточного рака кожи

Рак кожи отличается злокачественным течением, он быстро развивается и дает метастазы во внутренние слои кожи и в близлежащие ткани.

Распространяясь в мышцы, кости и хрящи процесс провоцирует воспаление, что вызывает у пациента боль.

Внешне рак проявляется в виде язв, бляшек либо узлов:

• проявляется язвенная форма рака кожи в виде язвенных образований кратерообразного вида. Края их неровные, похожи на валик с приподнятыми краями. Дно язвы неровное, оно покрыто корочками нагноения, которое имеет очень неприятный запах.
• Бляшечная форма плоскоклеточного рака представляет собой бляшку ярко-красного цвета, плотной структуры, поверхность ее бугристая. Это образование способно кровоточить, и быстро развивается.
• Узелковая форма рака кожи имеет внешний вид узелков, бугристая поверхность которых напоминает соцветия цветной капусты. Эти образования имеют плотную консистенцию, их окраска ярко-красная или коричневая. Поверхность узла может покрываться язвами или эрозиями.

  Узелковая форма

• Базально-клеточная форма рака характерна более медленным развитием и имеет наиболее доброкачественное течение. На стадии прогрессирования он прорастает в нижележащие слои кожи и проявляется болезненными ощущениями. Метастазы эта форма дает редко. Она имеет несколько видов: уелково-язвенный, бородавчатый, прободающий, склеродермический. На начальной стадии происходит образование базалиомы в виде узелка маленького размера. Они могут возникать в большом количестве.
• Аденокарциома образуется на участках кожи, где много потовых и сальных желез. Как правило, это области подмышек, паха, складки под молочными железами. Начинается эта форма плоскоклеточного рака кожи с небольшого отдельно расположенного узла или папулы. Данный вид заболевания прогрессирует медленно. В ряде случаев наблюдается развитие опухоли до 8 см в диаметре и метастазы в мышцы и ткани.
• Меланома – это пигментированная опухоль, преимущественно черного, коричневого или серого цвета. Однако, иногда диагностируется и депигментированная форма заболевания. Меланомы развиваются в горизонтальном и вертикальном направлении. Клиническая картина меланомного рака кожи проявляется лентиго-маланомой, поверхностно-распространяющейся и узловой формами.

Основные стадии плоскоклеточного рака кожи

Многие онкологические заболевания имеют четыре стадии развития. Плоскоклеточный рак кожи, прогноз которого может быть положительным лишь при выявлении его на начальной стадии. Как правило, при своевременном лечении с ним удается справиться.

Поэтому крайне важно обратиться к врачу при первых признаках:

1. на первой стадии болезнь проявляется в виде опухоли размером не более 2 см в диаметре. Прогрессирует рак медленно и поражает только кожу и имеет небольшую площадь поражения. На начальной стадии метастазы отсутствуют;
2. на второй стадии, опухоль начинает увеличиваться и достигает уже больше 2 см. На данном этапе площадь ее распространения становится уже больше и процесс проникает в глубокие слои кожи. Но расположенные рядом ткани еще не вовлечены. Метастазирование слабое или отсутствует вообще;
3. третья стадия характерна активным прогрессированием плоскоклеточного рака, это крупная опухоль, которая прорастает во все слои кожи, но кости еще не задеты. На этой стадии уже начинается появление метастаз в разных частях организма;
4. четвертая стадия, это уже большая опухоль, которая проникает во все слои кожи, тканей, в процесс вовлекаются кости и хрящи. На этой стадии уже имеется активное распространение метастаз и возникновение интоксикации организма. Плоскоклеточный рак кожи (фото) смотрите ниже.

Какие осложнения наблюдаются при плоскоклеточном раке лица?

Учитывая то, что рак – это заболевание, которое опасно своими метастазами. Они проникают в структуру тканей, постепенно разрушая их. Возникая на лице опухоль, прорастает в уши, глаза, поражаются пазухи носа. Больные теряют слух и зрение, кроме того у них возникают синуситы и менингиты, вызванные плоскоклеточным раком. Как правило, эти заболевания вызывают необратимые последствия в деятельности головного мозга, которые имеют неблагоприятный прогноз.

Пути распространения метастаз при раке лица происходит через лимфатические сосуды, вместе с током лимфы. При этом наблюдается проникновение раковых клеток в лимфоузлы, которые расположены в районе шеи, подмышек и в паху. Характерным признаком поражения лимфоузлов является их уплотнение и увеличение, при пальпации у больного не возникает болевых ощущений, они подвижны.

Постепенно наблюдается срастание лимфоузла с тканями, после чего подвижность его утрачивается. Пациент начинает испытывать боль. Завершается процесс разрушением лимфоузла, на участке кожи, которая расположена над ним, образуется язва.

Как проводится диагностика плоскоклеточного рака кожи?

Диагностику пациентов с подозрением на рак кожи, проводит дерматоонколог. Во время консультации врач осматривает новообразования, и участки кожи. При этом производится пальпация лимфоузлов и дермаскопия. По результатам осмотра делается заключение о степени поражения тканей онкологическим процессом. Кроме того, назначается УЗИ для того, чтобы выяснить насколько глубоко распространила опухоль. Если это пигментные образования, то проводится дополнительное обследование при помощи сиаскопии.

Если есть подозрение на онкологию кожи, то проводятся дополнительные исследования гистологии и цитологии. Цитологическое исследование проводится под микроскопом, изучаются мазки, которые берут с поверхности язв или эрозии. Гистологическое обследование проводится на том материале, который получают после операции по удалению опухоли или биопсии.

В том случае, если есть подозрение на рак кожи, но поверхность кожи не нарушена, то в таком случае материал для проведения биопсии берется при помощи пункции. По показания на подозрение плоскоклеточного рака кожи выполняется биопсия лимфоузлов. Во время гистологического исследования выявляются клетки атипичного происхождения.

Очень часто плоскоклеточный рак кожи – вторичный онкологический процесс, которые возникает на фоне опухолей внутренних органов. Особенно часто таким осложнением является аденокарциома . Для выявления этого больной назначается на обследование внутренних органов при помощи УЗИ, а также на рентген легких. Эти обследования нужны и в том случае, если есть подозрение на отдаленные метастазы или имеется глубокое поражение кожи опухолью.

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Применение того или иного метода терапии данного онкологического заболевания зависит от стадии рака. Выбирая тот или иной способ лечения врач учитывает и вид рака. Положительный прогноз может быть лишь на начальной стадии рака. Если же площадь поражения уже велика, и имеются метастазы, то прогноз неутешителен. В данном случае все зависит от организма пациента и его возраста.

Самым эффективным на сегодняшний день методом лечения плоскоклеточного рака является хирургический. Во время операции производится иссечение опухоли и тканей, которые находятся в районе поражения, как минимум на расстоянии 1 – 2 см. Выполнить максимально эффективно данную операцию, позволяет интраоперационное обследование клеток рака под микроскопом. Во время операции иссечение производится неодимовым или углекислотным лазером. Такая методика приводит к минимальной кровопотере и позволяет сохранить нормальный косметический вид пациента.

Если опухоль не превышает размер в 1 – 2 см, и при этом не наблюдается глубокого прорастания плоскоклеточного рака кожи, в ткани, то ее могут удалить при электрокоагуляции, кюретаже или лазером. Во время выполнения электрокоагуляции необходимо захватить здоровые ткани на расстоянии 5-10 мм от опухоли.

Если образования имеют поверхностный характер, и степень проникновения в ткани невелика, то возможно проведение кридеструкции с захватом неповрежденных тканей не менее, чем на 2 – 2,5 см. выполняется эта процедура после исследования на биопсию. Это важно для того, чтобы определить характер опухоли.

На более серьезных стадиях рака кожи проводится комплексная терапия. Хорошие результаты имеет использование близкофокусной рентгенотерапии. Крупные опухоли облучают при помощи электронного пучка. После выполнения операции, проводится курс лучевой терапии, назначается она онкобольным с раком, который имеет высокую степень появления метастаз или в случае рецидива болезни. Использование облучения позволяет подавлять метастазирование или в том случае если оперативное вмешательство противопоказано.

Также лечение выполняется методом фотодинамической терапии плоскоклеточного рака, выполняется оно введением фотосенсибилизаторов. Если у больного базалиома, то назначение цитостатика местного применения в качестве химиотерапии, может быть эффективно.

Как не заболеть раком кожи?

Для того, чтобы снизить риск заболеванием раком кожи, нужно стараться защищать ее от воздействия ультрафиолетовых лучей. Не следует злоупотреблять посещением солярия. Если работа связана с химическим производством или радиоактивными веществами, то необходимо строго соблюдать технику безопасности. Кроме этого, важно использовать защитные средства для кожи.

Очень важно! Своевременное лечение ряда заболеваний, который считаются предраковыми. Пациентам с болезнью Боуэна и болезнью Педжета, необходимо регулярно проходить обследование, в связи с опасностью развития плоскоклеточным рака кожи.

Каков прогноз плоскоклеточного рака кожи?

Плоскоклеточный рак кожи, по сравнению с остальными онкозаболеваниями реже всего приводит ксмертельному исходу. Однако, окончательный прогноз зависит от формы и вида данной болезни. Самым доброкачественным считается базальто-клеточный рак, он редко протекает с развитием метастаз. При своевременном лечении 5 летний прогноз благоприятен, наиболее худший прогноз при меланоме. 5 летний прогноз составляет только 50%.

Информативное видео

Будьте здоровы!