Рак шейки матки занимает четвёртое место по распространённости среди онкологических заболеваний у женщин. Уступает он лишь злокачественному образованию в молочной железе, ЖКТ и на коже. Чаще поражает патология женщин среднего возраста 40-50 лет, но не исключены случаи, как и более раннего, так и позднего появления опухоли. Чаще сталкиваются с этой проблемой женщины экономически развитых стран, ежегодно диагностируется более 500 тысяч новых больных во всём мире.
Наиболее информативной и признанной во всем мире классификацией онкологических патологий считается система TNM. В случае с поражением шейки матки она обширна и имеет не только четыре стадии, но и градацию в каждой из них.
Стадии заболевания
Более подробно про ранние стадии рака шейки матки:
- Тх — оценить новообразование не представляется возможным;
- Т0 — опухоль не обнаружена;
- Тis — выявлена преинвазивная карцинома;
- Т1 — новообразование не выходит за пределы матки;
- Т1а — инвазийная опухоль, точный диагноз возможен только при проведении микроскопического исследования. Размеры образования не превышают 7 мм, а глубина 5 мм.;
- Т1а1 — инвазия образования не более трёх мм., размер до 7 мм.;
- Т1а2 — размер прежний до 7 мм, а инвазия от трёх до пяти миллиметров;
- Т1b — новообразование находится в пределах матки, но все его показатели превышают данные Т1а;
- Т1b1 — в наибольшем измерении опухоль не превышает 4 см.;
- Т1b2 — размер образования превышает 4 см.
Содержание
Симптомы заболевания
Клинические проявления в первую очередь зависят от стадии рака шейки матки. Сложность диагностирования, как и при многих других видах локализации опухоли, кроется в отсутствии чёткой клинической картины на раннем этапе болезни.
Симптомы болезни
Основными симптомами патологии считаются следующие:
- нехарактерные выделения из влагалища, часто с примесью крови, коричневого цвета;
- выделение крови во время полового акта, так как опухоль легко кровоточит при контакте с ней;
- дискомфортные и болезненные ощущения во время полового контакта;
- меняется характер менструации, выделения могут стать обильнее и занимать больше дней, чем обычно;
- частые воспалительные процессы, такие как кольпит или цервицит. Они возникают в результате наличия постоянной эрозии и попадания туда инфекции;
- гнойные выделения возникают в результате интоксикации и разложения тканей опухоли, как правило, симптом характерен уже для более поздних стадий болезни.
Также могут отмечаться неспецифические признаки, которые характерны для онкологических патологий:
- повышенная утомляемость и слабость;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- раздражительность;
- сонливость.
Обратите внимание! При появлении первых нехарактерных выделений или других симптомов незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту, возможно именно они являются звоночками серьёзного заболевания.
Диагностика болезни матки
На ранней стадии течения болезни проводят ряд диагностических процедур. Он включает в себя обязательный осмотр у гинеколога при помощи зеркала и двуручное исследование. При наличии опухоли она будет заметна и при надавливании пальцем останутся следы крови. В обязательном порядке берутся мазки для гистологического и цитостатического исследования.
Если опухолевое образование выявлено, точно установить степень его злокачественности сможет лишь биопсия. Важно отметить, что количество неверно установленного диагноза после проведения биопсии минимально, в отличие от лишь двуручного обследования.
Лимфографии и илеокаваграфии — это рентгенологические методы назначаются для проверки состояния лимфатических узлов. С их помощью можно уточнить был ли распространён процесс за пределы органа поражения, вовлечена ли лимфатическая система. От этого показателя зависит установление стадии болезни. Из инструментальных методов назначают ультразвуковую томографию, эта процедура позволяет увидеть изменения в самой матки, которые нельзя распознать при помощи других исследований.
Терапия
Процесс лечения зависит также от степени распространённости процесса:
- рак шейки матки 0 стадия — терапия основывается на конизации шейки с выскабливанием цервикального канала. Если запрещено хирургическое вмешательство по медицинским показаниям назначается внутриполостная лучевая терапия;
- рак шейки матки 1 стадия лечение зависит от градации по системе TNM:
- при Т1а1 применяется тотальная гистерэктомия. В случае отсутствия детей у женщины рассматривается вариант сохранения яичников;
- при Т1а2 и Т1b2 — назначается радикальная гистерэктомия с подвздошной лимфаденэктомией II типа.
Рак шейки матки
Как адъювантное или вспомогательное лечение назначается лучевая и иногда химиотерапия. Относительно лучевой терапии её мощность варьируется в зависимости от индивидуальных показателей пациентки СОД от 40 до 70 Гр. Применяют облучение на ранних стадиях уже после проведения операции, для большей уверенности, что небыли оставлены раковые клетки. Химиотерапия также назначается после хирургического вмешательства. В отдельных случаях вместо радикальной гистерэктомии может быть назначена химиолучевая терапия, где два метода используются в комплексе.
Прогноз
Рак шейки матки 1 стадия сколько живут? Этот вопрос неоднозначный и прогноз зависит от предпринятых мер лечения, градации стадии, размера опухоли и поражения лимфатических узлов. Несмотря на это начальные стадии имеют относительно хороший прогноз. На нулевой стадии результаты лечения близки к 100% выздоровлению. На Т1а стадии пятилетняя выживаемость составляет порядка 85-90%. На Т1 b эта цифра немногим ниже и составляет 75-80%.
Важно отметить! Что именно ранняя диагностика и своевременное лечение на 1-2 стадии рака шейки матки является гарантом положительного эффекта от терапии. Как показывает статистика, более 80% женщин добиваются полного выздоровления при условии, что опухоль была выявлена на 1 стадии болезни. Главное не пропустить первые симптомы и настроиться на положительный исход в борьбе с болезнью.
