Язык по своей структуре делится на две зоны – основание (корень языка) и его тело. Тело языка может увидеть каждый человек если подойти к зеркалу и высунуть его, что касается корня то это намного сложнее, чаще всего состояние корня языка определяет доктор при осмотре. Основание языка находится в самой глотке, поэтому рак корня языка считается онкопроцессом ротоглотки. Встречается данная разновидность рака намного реже нежели рак боковых  поверхностей, однако такая локализация труднее поддается лечению, в силу труднодоступности и соединению с носоглоткой, зевом, небом.

Опухоль корня языкам

• на начальной стадии болезни рака языка, симптоматика как правило считается вялой и слабо выраженной, практически никак себя не проявляя;
• первые признаки рака полости рта начинают появляться спустя 2-3 месяца после начала развития опухолевого процесса;
• чувствуется першение в горле при употреблении пищи;
• ощущаются боли и першение при приеме пищи и жидкости;
• чувствуется боль в глубине полости рта;
• при прорастании опухоли в жевательные мышцы повышается слюноотделение;
• происходит увеличение лимфоузлов;

Рак корня языка, симптомы проявление заболевания – это дискомфорт при приеме пищи, при своевременном диагностировании злокачественного процесса, прогноз лечения болезни и ремиссии могут быть благоприятны.

Симптомы рака языка на ранней стадии развития заболевания: 

Спазм мышц при жевании

• язвы эрозий, узелки, трещины на языке;
• отсутствие боли на ранних стадиях болезни;
• боль при приеме пищи, глотании появляется только при III-й стадии злокачественного процесса;
• боль в языке и глотке;
• боль в близлежащих органах, зонах – в области уха, шеи, под челюстью;
• травмируется жевательный мышц (спазм);
• язык становится все более неподвижным;
• происходит дефект речи;
• сильный зловонный запах изо рта;
• увеличение шеи лимфатических узлов, подчелюстных, лимфоузлов на затылке, реже ключичная область;
• истощение организма и потеря веса.

Прогрессирование рака корня языка происходит довольно быстро, такому заболеванию свойственный инфильтративный рост и стремительно метастазирование лимфогенным путем. Реже встречаются аденокарциномы корня языка, которые берут свое развитие из слюнных желез, сопровождающиеся явным признаком этой формы неподвижности языка.

Лечение рака корня языка

Методы терапии при раке основания языка:

Хирургическое лечение рака корня языка

1. лучевая терапия при раке языка, показывает положительные результаты;
2. криотерапия, лазер;
3. термокоагуляция;
4. хирургическое вмешательство — операция на языке по удалению опухоли;
5. химиотерапия при онкологии полости рта, проводится при помощи химиотерапевтических препаратов;
6. радиотерапия;
7. назначение препаратов-цитостатиков в таблетированной форме;
8. биотерапия, назначение препаратов, содержащих моноклональные антитела, ингибиторы роста атипичных клеток;
9. альтернативные методы терапии (народная медицина).

Лечение злокачественных новообразований языка происходит, как правило, на поздних стадиях его развития. Практически 80% всех пациентов с этим недугом поступают  на лечение с широко развившимся онкопроцессом и обширным метастазированием. Данная разновидность рака считается наиболее неблагоприятной, пятилетняя ремиссия возможна лишь у 10-15% больных. Связан такой низкий процент выживаемости с отсутствием единой стандартизированной, оптимальной схемы терапии.

Не маловажную роль играет тотальное месторасположение опухоли, и распространение опухоли обширно поражает  ткани полости рта, что делает невозможным проведение радикальной операции.  Еще одним важным фактором является анатомо-физиологическая специфика локализации основания языка, для купирования рака приходится проводить широкое иссечение глубоких слоев тканей, в результате нарушаются практически все функции языка и возможны множественные серьезные осложнения.

Рак корня языка, лечение производится с помощью лучевой терапии, в последующем показано комплексное лечение, которое включает в себя  брахитерапию, трахеостомию, при метастазах – лимфаденоэктомию, так же в комплексе с препаратами — цитостатиками. Гама-терапия очень эффективна при 1 и 2 стадиях развития рака языка, особенно в сочетании с рентгеноизлучением, проведенным близкофокусным способом.  По истечению 4 недель лечения, если же динамика остается отрицательной необходимо проведение иссечения пораженной зоны языка. Операция, рак корня языка в данном случае является неотъемлемой частью лечения.

Проводится иссечение пораженной зоны языка вплоть до надгортанника, параллельно иссекается пораженная опухолью зона шеи.  Хирургическое вмешательство показано даже на начальных стадиях развития и формирования опухоли, так как именно удаление атипичных клеток помогает остановить процесс и не дать ему возможности распространиться по близлежащим тканям. Лимфаденэктомия в настоящее время показана, 90% пациентам с раком корня языка, это способствует продлению сроков ремиссии и увеличению шансов на выживания в принципе.

Рак корня языка прогноз

Важным индикатором, который может уточнить прогноз при раке языка является стадия и распространенность злокачественного процесса. Рак корня языка, одно из самых сложных онкозаболеваний и при лечении лучевыми методами и для проведения операции.

Рак корня языка: наглядное фото

Прогноз выживаемости связан с периодом выявления опухоли. Ранняя диагностика рака, дает благоприятный прогноз на исход терапевтических усилий:

• при I и II-й стадии пятилетняя выживаемость до 70%.
• рак корня языка 3 стадия, после проведения оперативного вмешательства от 3 до 5 лет жизни у 50% всех пациентов;
• рак корня языка 4 стадия заболевания — выживаемость 30%.

 В целом прогностическую информацию определяет классификация рака корня языка. Общепринятой является следующая систематизация опухолей ротоглотки:

• Tis – карцинома.
• Т  –  опухоль до 2-хсантиметров.
• Т2 – опухоль размерами от 2 до 4-х сантиметров в диаметре.
• Т3 — опухоль более 4-х сантиметров.
• Т4 — (рак корня языка 4 стадия) опухоль более 4-х сантиметров с разрастанием вглубь мягких тканей корня языка, шеи кости челюсти.

Пятилетняя ремиссия и выживаемость у больных раком корня языка отмечается в пределах 50-60% из всех описанных случаев, особенно благоприятен прогноз при стадии Т, когда опухоль имеет небольшие размеры. Рак корня языка 4 степени, прогноз составляет не более 20% ремиссии в течение 3-5 лет.

Считается, что чем глубже локализована опухоль языка, тем вероятнее неблагоприятный исход, рак боковых поверхностей языка или его кончика имеет лучший прогноз, чем новообразования в зоне корня. Наиболее опасна инфильтративно-язвенная форма с агрессивным течением и обширным метастазированием.

Будьте здоровы!